两会声音｜宋美录代表：推进社区医养结合，让居家养老有“医靠”
纵览新闻记者 杨佳薇 张帆
随着老龄化趋势的加剧和人民生活水平的提高，老年人对医疗和养老服务的需求不断增加，社区医疗与养老的融合已成为当前发展的必然趋势。对此，省人大代表，张家口经开区医疗保障局副局长、农工党张家口市委副主委宋美录建议，全面推进养老机构、社区日间照料站与基层医疗卫生机构开展签约服务，为居家、社区、辖区机构的老年人提供医疗服务。
“以张家口为例，全市常住总人口411.89万人，其中65岁常住人口中有基础病的41.69万人，65岁以上常住人口中失能半失能老年人2.25万人。”宋美录代表介绍说，截止2022年底，全市共有日间照料中心36家，日间照料服务站338家，社区和居家养老服务取得明显成效，但这与老年人社区医养服务需求相比，还存在很大差距。
社区居家老人如何实现医养结合，这是一个刚需且有短板的问题。在调研过程中宋美录代表发现，基层卫生医疗机构、社区日间照料站等涉老机构基本都给老年人建立了健康档案，但是医疗机构、养老机构、社区日间照料站、居家老年人的健康档案信息没有达到信息互通共享，存在重复登记、服务效率不高等问题。
对此，他建议，强化社区日间照料站医疗保障服务。全面推进养老机构、社区日间照料站与基层医疗卫生机构开展签约服务，为居家、社区、辖区机构的老年人提供医疗服务。鼓励基层医疗机构、医养结合机构、养老机构、社区日间照料站与二级以上医疗机构开展绿色就医通道签约，并打通二级以上医疗机构与基层医疗机构、医养结合机构、养老机构、社区日间照料站老年人健康档案信息的互联互通，实现信息资源共享。
此外，为社区医养提供更优质的服务，满足其对于医疗机构的需求，宋美录代表认为医保部门的政策支持力度还需加大。
“应该加强社区医疗机构的医保支持。”他建议，进一步完善医保政策，对医养结合机构、养老机构、社区日间照料站等内设的卫生服务站、医务室等医疗机构，按照规定纳入基本医疗保险定点范围，加强门诊、住院、门诊慢特病服务，优化报销流程，方便老年人医疗费报销，为居家社区医养结合服务提供保障。
在有限的空间和医疗资源条件下，优化服务衔接显得尤其重要。宋美录代表建议要发挥互联网医院便捷性，以数字化赋能升级老年健康服务。“推进‘互联网+医疗服务’，充分利用河北北方学院附属第一医院和张家口市第一医院两家‘互联网医院’试点单位的成功经验，鼓励二级以上公立医院逐步推开此项工作，实现‘疾病线上诊疗、药品线下配送’的便民服务。还要加快建设市县乡远程会诊系统，市直各医院与北京相关医院建立远程协作网，县乡两级医疗机构纳入远程协作网，让信息多跑腿，让老年人少跑路。”
